Когда боль становится невыносимой. Понимание самоповреждающего поведения у подростков

Подростковый возраст – это период бурных перемен, интенсивных эмоций и поиска себя. Для некоторых подростков этот путь становится настолько мучительным, что они прибегают к самоповреждающему поведению, как к способу справиться с невыносимой внутренней болью, когда слова и другие средства уже не помогают.

Что такое самоповреждающее поведение (СПП)?

Самоповреждающее поведение (несуицидальное самоповреждение) – это умышленное повреждение собственного тела (порезы, ожоги, расцарапывание кожи, ушибы, выдергивание волос и т.д.) без суицидального намерения. Важно понимать: это не попытка умереть, а отчаянная попытка "справиться с жизнью". Это не способ привлечь внимание, а признак глубокой боли, которую подросток не знает, как выразить иначе.

Почему подростки прибегают к СПП?

СПП всегда выполняет какую-то функцию. Это своеобразный, пусть и крайне нездоровый, механизм выживания. Наиболее частые причины:

Управление эмоциями. Подростки могут чувствовать себя перегруженными сильными негативными эмоциями – гневом, тревогой, отчаянием, грустью, стыдом, виной. Самоповреждение временно отвлекает от эмоциональной боли, давая ощущение облегчения или контроля.
Ощущение реальности. Когда внутри царит оцепенение, пустота или диссоциация (ощущение отстраненности от себя или мира), физическая боль может помочь "заземлиться", почувствовать себя живым, хоть что-то ощутить.
Самоуничижение/наказание. Некоторые подростки используют СПП как способ наказать себя за реальные или мнимые проступки, или потому что чувствуют себя никчемными и недостойными.
Ощущения контроля. В жизни, где все кажется непредсказуемым и бесконтрольным (школа, отношения, семья), физическая боль может дать иллюзию контроля над собственным телом и жизнью.
Сброс напряжения. СПП может быть способом выпустить накопившееся внутреннее напряжение, как "выпускание пара", когда эмоции давят изнутри.
Способ коммуникации с близкими. Когда подросток не может выразить свою боль словами, СПП становится криком о помощи, сообщением о том, что "я не справляюсь".

Как понять, что подросток относится к группе риска?

необъяснимые порезы, ожоги, синяки, царапины (часто на запястьях, предплечьях, бедрах, животе); подросток постоянно носит длинную одежду, даже в жару;
частые перепады настроения, необъяснимые вспышки гнева, замкнутость, апатия, подавленное настроение, чувство безнадежности;
избегает контактов с другими, отказывается от ранее любимых занятий, становится скрытным, появились перемены в аппетите или режиме сна;
слышите от подростка фразы о безнадежности, никчемности, мысли о том, что "лучше бы меня не было", "я никому не нужен", "я заслуживаю боли".

Подросток наносит самоповреждения. Что делать родителям?

Оставайтесь спокойными. Ваша реакция – первый шаг к тому, чтобы подросток почувствовал себя в безопасности.
Поговорите открыто и с любовью. "Я заметил(а) кое-что... и мне кажется, тебе очень тяжело. Я здесь, чтобы помочь, и я люблю тебя, что бы ни случилось."
Слушайте без осуждения. Позвольте подростку выговориться. Сосредоточьтесь на его чувствах, а не на самом акте самоповреждения. "Мне кажется, тебе очень больно. Я готов(а) слушать."
Проговаривайте чувства: "Я понимаю, что ты чувствуешь себя очень одиноко/зло/безнадежно". Важно, чтобы подросток знал, что его эмоции реальны и имеют право на существование.
Обеспечьте безопасность: если есть свежие повреждения, обработайте их. Уберите из зоны доступа опасные предметы.
Обязательно обратитесь за профессиональной помощью. Это самый важный шаг! Психолог, психотерапевт или психиатр, специализирующийся на работе с подростками, поможет понять корни проблемы и научить здоровым стратегиям совладания с тяжелыми эмоциями. Это не признак вашей слабости или плохого родительства, а проявление заботы.
Будьте терпеливы и поддерживайте. Восстановление – это процесс, а не одномоментное событие. Будут взлеты и падения. Ваша безусловная любовь и поддержка крайне важны.

Самоповреждающее поведение – это тревожный сигнал, но это не тупик. Своевременная помощь, любовь и понимание могут помочь подростку найти здоровые способы справляться со своей болью и снова почувствовать радость жизни.

Шангина Кристина, медицинский психолог Центра им.Г.Е. Сухаервой ДЗМ, член молодежного совета

фото: фрипик

Другие статьи

Поддержка родителей, воспитывающих ребенка с особенностями развития